ドライアイの自覚症状は多様で、感じ方や程度には大きな個人差があります。
乾いた感じがする、目が疲れる、ゴロゴロする、目が重い、目がしみる、ヒリヒリするなどのほか、充血する、涙や目やにが多く出る、光がまぶしい、視力は良いのに何となく見づらいなど、様々な症状があります。

ドライアイ治療の第一選択は点眼治療になります。主な点眼薬を記します。

• 人工涙液：人工涙液は生理食塩水に近い成分をもっており、点眼により涙液の補充を行います。防腐剤が含まれていないソフトサンティアは、コンタクトレンズを装用したままの点眼が可能です。
• ヒアルロン酸点眼液：ヒアルロン酸が主成分の点眼薬は、角結膜に生じた傷の治癒、涙液保持機能の向上を図ります。ドライアイで処方される最も代表的な点眼薬です。
• ジクアホソル点眼液：膜の杯細胞に作用し、涙液の分泌を量的および質的に改善する効果があります。特にムチンの分泌を促進できる薬であるため、ＢＵＴ短縮型ドライアイに高い効果を発揮する可能性があります。
• レバミピド点眼液：結膜細胞にあるムチンを産生するゴブレット細胞を増やして、涙の質を正常化させ目の傷を修復することにより、ドライアイを改善する点眼薬です。１回使い切りタイプで、保存剤を含有していないのが利点です。
• 自己血清点眼： 血液には赤血球や白血球などの成分と、水のような成分である血清が存在します。血清はもっとも涙の成分に近く、栄養素がたくさん入っており、採血した血液から血清を抽出し点眼することで、ドライアイ治療に有効といわれています
• 眼軟膏:ドライアイによる角膜表面の傷がみられる場合は眼軟膏を処方することがあります。寝る前に下まぶたの際に塗布することで角膜上皮を保護し、粘膜の状態を良好に保ちます。

マイボーム腺機能不全ドライアイ（以下MGD）は、世界中でドライアイの主な原因であると認められています。 さまざまな原因によりマイボーム腺開口部は委縮し、組織構造の変化が起きるとドライアイを引き起こし異物感、眼の疲れ、流涙、持続的な感染、麦粒腫（ものもらい）、結膜への二次感染、 霰粒腫などの原因になります。

南青山アイクリニックでは、MGDの治療効果に期待できるといわれているルミナスM22 IPLシステムを導入しました。 2002年にToyosらによる研究において、ドライアイの患者に対しIPL治療をおこなったところ、 涙液層破壊時間とシルマー試験において大幅な改善を認めた、と報告があります。